ÉCRIRE LIBREMENT

Mise en contexte de la formation :

Les approches neurodéveloppementales sont de plus de plus populaires dans les suivis cliniques de moyenne et longue durée, afin de favoriser le développement et le fonctionnement de l'enfant dans ses occupations. 

En effet, différentes études ont démontré un lien entre la rétention de réflexes primitifs et les difficultés de langage / de motricité fine / d’écriture manuelle et d’apprentissage académiques. En raison de la plasticité neurale, celles-ci ont également soulevé la possibilité que certains enfants puissent bénéficier d’interventions visant l’intégration des réflexes primitifs pour prévenir des difficultés, soutenir l’apprentissage ou améliorer une écriture inefficiente.

Dans cette optique, l’intervention basée sur l’intégration des réflexes primitifs parait intéressante. Bien que de plus en plus connue et pratiquée par les professionnels, pour beaucoup de cliniciens, l’intervention neurodéveloppementale demeure ambigüe, peu accessible ou réaliste à mettre en place dans leur réalité clinique. Par ailleurs, les données probantes sur l’intervention dans l’axe des réflexes primitifs sont encore émergentes, incitant ainsi à des réflexions avant d’inclure ce type de modalité au plan d’intervention en ergothérapie.

Ainsi, en présence :

• de retards de développement des préalables moteurs à l’écriture
• de difficultés avec l’apprentissage des patrons moteurs des lettres
• d'une lisibilité de l'écrit qui ne s'acquière ou ne se maintien pas 
• de difficultés de progression vers l’automatisation du geste d’écriture (double tâche)
• d’une lenteur d’écriture 
• d’inconfort dans la prise / dans le geste d’écriture
• de difficultés d’engagement dans les situations d’écriture

…nous savons qu’il est d’abord essentiel d’effectuer un bilan des capacités impliquées pour spécifier l’origine des défis, afin d’établir des axes d’interventions précis et réalistes qui pourront améliorer la fonction.

Cette formation propose spécifiquement une prise de conscience de l’importance de l’intégration des réflexes primitifs pour le développement des préalables, l’apprentissage et la progression des capacités d’écriture de l’élève et sa considération dans l'évaluation et l'intervention pour les défis d'écriture.

Elle offre une incursion technique dans la maitrise de procédures d’évaluation simples, l’observation des mouvements de l’enfant ainsi que dans la connaissance de modalités d’intervention de départ à ce niveau. Ceci permettra à l’ergothérapeute d’expérimenter la réalité clinique de ce type d’approche et de prendre position face à son intérêt d’inclure ou non des procédures d’évaluation et des activités d’intervention neurodéveloppementales dans ses suivis afin de bonifier ses prises en charge liées à des défis d’écriture.

Cette formation permet aussi d’approfondir l’étude des réflexes primitifs dans une optique de consolidation du développement sensorimoteur, sujet qui avait également été abordé dans la formation « L’essentiel en ergothérapie pédiatrique : Développement et fonctionnement de l’enfant, Introduction à la perspective et aux stratégies de l’ergothérapie ».

➡️ À noter que cette formation n’aborde pas l’ensemble de la démarche de prise en charge professionnelle d’élèves avec défis de motricité fine / de prise du crayon liés à des défis d’écriture.  Nous ne verrons pas d’autres activités d’évaluation au-delà de la vérification du niveau d’intégration des réflexes primitifs, ni l’analyse du rendement et de l’engagement de l’enfant dans ses activités d’écriture, ni la planification de l’intervention, notions qui ont été abordées dans les formations suivantes* : 

• La motricité fine en pédiatrie : Compétences cliniques pour ergothérapeutes
• L’écriture en ergothérapie : Principes et approches d’évaluation et d’intervention de la perspective de l’ergothérapie

 ⚠️ IMPORTANT : Il ne faut pas interpréter cette offre de formation comme un endossement ou une validation de l’efficacité des approches neurodéveloppementales sur le rendement et l’engagement de l’enfant dans ses occupations. Néanmoins, dans le cadre de cette formation, l’ergothérapeute aura accès à l’information nécessaire et à l’état des données probantes sur le sujet à ce jour pour prendre position. L’ergothérapeute demeure responsable de son processus décisionnel quant à l’inclusion et l’utilisation des procédures d’évaluation et des activités d’intervention qui seront proposées dans la formation, en fonction de sa perspective, expérience et de son contexte de travail.

FORMATION : ÉCRIRE LIBREMENT :

Comprendre, évaluer et commencer à intervenir dans l’axe des réflexes primitifs en ergothérapie.   

Formatrice : Josiane Caron Santha, B.Sc., M.Sc. erg.

Avec la collaboration de Véronique Grandmont, BSc. erg.

Survol du contenu de la formation

MODULE 1 : Nous entamerons le sujet par une revue des capacités préalables à l'apprentissage de l'écriture susceptibles d'être affectées par le niveau d'intégration des réflexes primitifs et d'émergence des réflexes posturaux. Nous poursuivrons avec une présentation du concept « d'écriture libre » et son application en contexte d’apprentissage et de progression des compétences en écriture manuscrite, en fonction des situations de handicap pour lesquelles nous sommes consultés en ergothérapie.  Nous aborderons ensuite brièvement l'historique des approches d'intervention neurodéveloppementales et leur utilisation en ergothérapie.  Puis nous constaterons l'état des données probantes, avec une emphase sur la littérature des 5 dernières années. Finalement, nous  soulèverons les enjeux liés à une pratique d'ergothérapeute basée sur les données probantes. 

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MODULE 2 : Nous définirons ce qu’est un réflexe primitif dans le contexte du processus de contrôle moteur volontaire. Nous étudierons ensuite le rôle que jouent les réflexes primitifs dans le développement de l'enfant, puis l'importance de leur intégration pour favoriser l'apprentissage et la maîtrise de l'écriture manuelle. Par la suite, nous explorerons les fonctions développementales spécifiques de 10 réflexes primitifs, ainsi que le moment et la manière dont ils sont habituellement censés s'intégrer de façon naturelle en distinction des impacts possibles de leur rémanence.

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MODULE 3 : Nous débuterons par une discussion de différents principes d’évaluation des réflexes primitifs et posturaux. Nous apprendrons à reconnaître des manifestations cliniques suggérant leur rétention / non émergence, à observer celles-ci de manière objective avec des tests cliniques et à en documenter les résultats dans un dossier de travail, pour préparer et structurer le processus d’intervention.

➡️ N.B. La théorie et les procédures d’évaluation apprises seront utiles dans la compréhension des défis des enfants, au-delà des situations de handicap liées à l’écriture.

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MODULE 4 : Nous discuterons des principes, étapes et avenues possibles de l'intervention neurodéveloppementale. Ensuite, nous verrons pourquoi et comment préparer l’enfant à bénéficier d’une intervention dans l’axe des réflexes primitifs. Pour favoriser l’intégration de chacun des 10 réflexes vus dans la formation, nous verrons d’abord les axes d’intervention possibles, puis, nous expérimenterons une variété d’activités ludiques offrant divers niveau de contrôle moteur actif pour favoriser l’intégration de chaque réflexe, ce qui permettra à l’ergothérapeute de commencer à intervenir de manière fonctionnelle auprès des enfants. Enfin, nous explorerons la structure d'une séance d'intervention typique et la verrons appliquées à deux séances d'intervention avec des enfants 7 et 11 ans.

➡️ À noter que nous ne verrons pas de techniques manuelles passives, isométriques ou avec des mouvements rythmés qui sont des approches spécifiques enseignées par d'autres formateurs (ex. méthode Masgutova et méthode RMT), mais nous allons réfléchir aux principes d’intervention qui devraient régir leur application en contexte d’ergothérapie.

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MODULE 5 : Nous conclurons avec un extrait de l'évaluation d'un enfant ainsi qu'une discussion de différents enjeux cliniques et déontologiques liés à la pratique d’approches neurodéveloppementales en ergothérapie.

Information additionnelle : Cette formation prépare aussi à l’utilisation du programme LES MOUVEMENTS MARINS* dans un contexte d’intégration des réflexes primitifs.

 *Le programme LES MOUVEMENTS MARINS sera de nouveau disponible à l'hiver 2024.

Fiche technique de la formation

TYPE D'INSCRIPTION : Par cohortes 

COHORTE 3 : EN COURS

COHORTE 2 : COMPLET

COHORTE 1 : COMPLET*

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DATE de DÉBUT : Date d'inscription.

DATE de FIN : 12 mois après la date d'inscription.

TYPE / LIEU de la FORMATION : En ligne (préenregistrée) sur notre plateforme de formation

DURÉE de la FORMATION : 21 heures (12 heures de contenu vidéo + 9h de temps alloué pour réaliser les exercices de réflexions et pratiques).

PUBLIC CIBLE : Ergothérapeute en pédiatrie

• Qui intervient avec des enfants du préscolaire en prévention ou avec des jeunes d'âge scolaire en intervention pour des défis d’écriture.
• Qui n’a jamais suivi de formation sur les réflexes primitifs / archaïques*

*Cette formation est conçue pour initier l’intervenant aux notions, procédures d’évaluation et enjeux de l’intervention au niveau des réflexes primitifs. Si vous avez déjà suivi une formation sur ce sujet, il faut s’attendre à de la révision / consolidation dans certaines sections.  

Les aspects exclusifs / uniques de la formation qui seront utiles aux ergothérapeutes de tous niveaux d’expérience sont : 

• La mise en relation avec le développement des préalables et de la progression des capacités liées à l’écriture
• Présentation multimédia stimulante comportant beaucoup d’images et de séquences vidéo avec des enfants
• Contact avec la formatrice pour l’application du contenu de la formation pendant 12 mois par écrit en tout temps et via des coachings d’intégration (en direct-live) ponctuels
• Plus de 120 activités thématiques originales pouvant soutenir vos interventions visant l’intégration des réflexes primitifs
• Des outils cliniques imprimables très visuels pour vous aider à structurer votre processus d’évaluation et d’intervention avec licence de reproduction personnelle.

PRÉREQUIS : Aucun, mais…

• Il est fortement conseillé de posséder des connaissances sur le développement sensorimoteur de l’enfant. Un vocabulaire clinique sera utilisé et les notions indiquées comme préalables (énoncé souligné) ne seront pas expliquées dans la formation.
• Il faut aussi déjà posséder des compétences ou avoir l’intention de suivre une formation sur la prise en charge d’enfants avec des difficultés d’écriture, car la présente formation n’aborde pas l’évaluation, l’analyse clinique, le compte-rendu ou les axes d’intervention pour l’écriture au-delà de la considération des réflexes primitifs dans l’évaluation et l’intervention.

NIVEAU DE DIFFICULTÉ : Avancé

FORMATRICE : Josiane Caron Santha, ergothérapeute (avec la collaboration de Véronique Grandmont, ergothérapeute).

CONTACTS AVEC LA FORMATRICE : En tout temps via les sections « commentaires » interactives dans la formation et ponctuellement via des sessions de coaching « live » (optionnelles) offertes chaque deux mois.

ACCESSIBILITÉ DE LA FORMATION : Ordinateur, tablette, téléphone / télévision intelligente

ATTESTATION : Certificat attestant la participation / durée (21 heures), remis à la complétion de la formation après avoir complété un questionnaire de validation à la fin de la formation.

Moyens et supports pédagogiques :

• Autoévaluation des connaissances pré-formation
• Liste de références / données probantes incluant la littérature jusqu'en 2023
• Cahier de formation très complet sauvant du temps de prise de note
• Lecture de fiches théoriques
• Enseignement multimédia ( Photos, séquences vidéos, illustrations, schémas multiples...)
• Démonstrations de procédures cliniques / de mouvements
• Ateliers d’observation 
• Un scénario clinique démontrant un extrait d'évaluation
• Deux exemples de séance d’intervention (enfants de  6 et 11 ans)
• Outils cliniques téléchargeables (ex. formulaires d’évaluation, affiche, activités de préécriture / écriture, cartons d’évaluation et d’activités de poche, etc.)
• Interactions avec la formatrice via une section « commentaires » dans la formation 
• Sessions de coaching « live » ponctuelles (offertes en moyenne chaque 2 mois) dans lesquelles nous pourrons raffiner nos techniques d’évaluation et développer la planification de l’intervention dans l’axe des réflexes primitifs pour vos clients en fonction de vos questions et besoins.  
• Courriels d’intégration à la fin de chaque module
• Plusieurs outils d'intervention et licence d’utilisation
• Questionnaire de validation en fin de formation menant à une attestation