ÉCRIRE LIBREMENT

Mise en contexte de la formation :

Les approches neurodéveloppementales sont de plus de plus populaires dans les suivis de moyenne et longue durée, afin de favoriser les opportunités d’apprentissages moteurs en contexte thérapeutique.

En effet, différentes études ont démontré un lien entre la rétention de réflexes primitifs et les difficultés de langage / de motricité fine / d’écriture manuelle et d’apprentissage. En raison de la plasticité neurale, celles-ci ont également soulevé la possibilité que certains enfants puissent bénéficier d’interventions visant l’intégration des réflexes primitifs pour prévenir des difficultés, soutenir l’apprentissage ou améliorer une écriture inefficiente.

Dans cette optique, l’intervention basée sur l’intégration des réflexes primitifs parait intéressante. Effectivement, elle est de plus en plus connue et pratiquée par les professionnels, néanmoins, pour beaucoup de cliniciens, l’intervention neurodéveloppementale demeure ambigüe, peu accessible ou réaliste à mettre en place dans leur réalité clinique. Par ailleurs, les données probantes sur l’intervention dans l’axe des réflexes primitifs sont encore émergentes, incitant ainsi à des réflexions avant d’inclure ce type de modalité au plan d’intervention en ergothérapie.

Ainsi, en présence :

• de retards de développement des préalables moteurs à l’écriture
• d’inconfort dans la prise / dans le geste d’écriture
• de difficulté d’engagement dans les situations d’écriture
• d’apprentissage des patrons moteurs des lettres
• de difficulté de progression vers l’automatisation du geste d’écriture (double tâche)
• d’une lenteur d’écriture (sans compromis de la lisibilité)

…nous savons qu’il est d’abord essentiel d’effectuer un bilan des capacités impliquées pour spécifier l’origine des défis, afin d’établir des axes d’interventions précis et réalistes qui pourront améliorer la fonction.

Cette formation propose donc spécifiquement une prise de conscience de l’importance de l’intégration des réflexes primitifs pour le développement des préalables, l’apprentissage et la progression des capacités d’écriture de l’élève. Elle offre aussi une incursion technique dans la maitrise de procédures d’évaluation simples, l’observation des mouvements de l’enfant ainsi que dans la connaissance et l'intégration de modalités d’intervention de départ à ce niveau. Ceci permettra à l’ergothérapeute d’expérimenter la réalité clinique de ce type d’approche et de prendre position face à son intérêt d’inclure ou non des procédures d’évaluation et des activités d’intervention neurodéveloppementales dans ses suivis afin de bonifier les prises en charge liées à des défis d’écriture.

Cette formation permet aussi d’approfondir l’étude des réflexes primitifs dans une optique de consolidation du développement sensorimoteur, sujet qui avait également été abordé dans la formation « L’essentiel en ergothérapie pédiatrique : Développement et fonctionnement de l’enfant, Introduction à la perspective et aux stratégies de l’ergothérapie ».

➡️ À noter que cette formation n’abordera pas l’ensemble de la démarche de prise en charge professionnelle d’élèves avec défis de motricité fine / de prise du crayon liés à des défis d’écriture.  Nous ne verrons pas d’autres activités d’évaluation au-delà de la vérification du niveau d’intégration des réflexes primitifs, ni l’analyse du rendement et de l’engagement de l’enfant dans ses activités d’écriture, ni la planification de l’intervention, notions qui ont été abordées dans les autres formations suivantes* : 

• La motricité fine en pédiatrie : Compétences cliniques pour ergothérapeutes
• L’écriture en ergothérapie : Principes et approches d’évaluation et d’intervention de la perspective de l’ergothérapie

 ⚠️ IMPORTANT : Il ne faut pas interpréter cette offre de formation comme un endossement ou une validation de l’efficacité des approches neurodéveloppementales sur le rendement et l’engagement de l’enfant dans ses occupations. Néanmoins, dans le cadre de cette formation, l’ergothérapeute aura accès à l’information nécessaire et à l’état des données probantes sur le sujet à ce jour pour prendre position. L’ergothérapeute demeure responsable de son processus décisionnel quant à l’inclusion et l’utilisation des procédures d’évaluation et des activités d’intervention qui seront proposées dans la formation, en fonction de sa perspective, expérience et de son contexte de travail.

FORMATION : ÉCRIRE LIBREMENT :

Comprendre, évaluer et commencer à intervenir dans l’axe des réflexes primitifs en ergothérapie.   

Formatrice : Josiane Caron Santha, B.Sc., M.Sc. erg.

Avec la collaboration de Véronique Grandmont, BSc. erg.

Survol du contenu de la formation

MODULE 1 : Nous entamerons le sujet par une revue des capacités préalables à l'apprentissage de l'écriture susceptibles d'être affectées par le niveau d'intégration des réflexes primitifs et d'émergence des réflexes posturaux. Nous poursuivrons avec une présentation du concept « d'écriture libre » et son application en contexte d’apprentissage et de progression des compétences en écriture manuscrite, en fonction des situations de handicap pour lesquelles nous sommes consultés en ergothérapie.  Nous aborderons ensuite brièvement l'historique des approches d'intervention neurodéveloppementales et leur utilisation en ergothérapie.  Puis nous constaterons l'état des données probantes, avec une emphase sur la littérature des 5 dernières années. Finalement, nous  soulèverons les enjeux liés à une pratique d'ergothérapeute basée sur les données probantes.

MODULE 2 : Nous définirons ce qu’est un réflexe primitif dans le contexte du processus de contrôle moteur volontaire. Nous étudierons ensuite le rôle que jouent les réflexes primitifs dans le développement de l'enfant, puis l'importance de leur intégration pour favoriser l'apprentissage et la maîtrise de l'écriture manuelle. Par la suite, nous explorerons les fonctions développementales spécifiques de 10 réflexes primitifs, ainsi que le moment et la manière dont ils sont habituellement censés s'intégrer de façon naturelle en distinction des impacts possibles de leur rémanence.

MODULE 3 : Nous débuterons par une discussion de différents principes d'évaluation des réflexes primitifs. Nous apprendrons à reconnaître des manifestations cliniques suggérant la rétention de réflexes primitifs et à observer celles-ci de manière plus objective avec des tests cliniques.

MODULE 4 : Nous discuterons d'abord des principes, étapes et avenues possibles de l'intervention neurodéveloppementale. Ensuite, nous verrons pourquoi et comment préparer le corps de l'enfant à bénéficier d'une intervention dans l'axe des réflexes primitifs. Puis, pour favoriser l’intervention sur chacun des 10 réflexes vus dans la formation, nous verrons les axes d’intervention puis des mouvements actifs et activités ludiques possibles pour commencer à intervenir sur chacun. Finalement nous verrons la pertinence de planifier des séquences d’activités qui respectent la chaine de développement naturel (mouvements actifs globaux suivis d’activités de motricité fine / oculomotrices / de préécriture / d'écriture).    

➡️ À noter que nous ne verrons pas de techniques manuelles isométriques ou avec des mouvements rythmés qui sont des approches spécifiques enseignées par d'autres formateurs (ex. méthode Masgutova et méthode RMT), mais nous allons réfléchir aux principes d’intervention qui devraient régir leur application en contexte d’ergothérapie.

MODULE 5 : Nous conclurons par une discussion de différents enjeux déontologiques liés à la pratique d’approches neurodéveloppementales en ergothérapie.

Note 1 : La théorie et les procédures d’évaluation apprises seront utiles dans la compréhension des défis des enfants, au-delà de ceux liés à l’écriture.

Note 2 : Cette formation prépare aussi à l’utilisation du programme LES MOUVEMENTS MARINS* dans un contexte d’intégration des réflexes primitifs.

 *Le programme LES MOUVEMENTS MARINS sera de nouveau disponible à l'automne 2023.

Fiche technique de la formation

TYPE D'INSCRIPTION : Par cohortes 

COHORTE 1 : COMPLET

COHORTE 2 : INSCRIPTIONS EN COURS ✅

DATE de DÉBUT : Lundi le 18 septembre 2023

DATE de FIN : 18 septembre 2024 (durée d'accès 12 mois)

TYPE/LIEU de la FORMATION : En ligne (préenregistrée) sur notre plateforme de formation

DURÉE de la FORMATION : Environ 12 heures de contenu vidéo

PUBLIC CIBLE : 

• Ergothérapeute en pédiatrie
• Qui intervient avec des enfants du préscolaire en prévention ou avec des jeunes d'âge scolaire en intervention pour des défis d’écriture.
• Qui n’a jamais suivi de formation sur les réflexes primitifs / archaïques*

*Cette formation est conçue pour initier l’intervenant aux notions, procédures d’évaluation et enjeux de l’intervention au niveau des réflexes primitifs. Si vous avez déjà suivi une formation sur ce sujet, il faut s’attendre à de la révision / consolidation plutôt que des apprentissages nouveaux. Un aspect exclusif/unique de la formation réside toutefois dans les liens étroits qui sont établis avec le développement des capacités d’écriture et dans la présentation multimédia avec beaucoup d'exemples vidéo.

PRÉREQUIS : Aucun, mais…

• Il est fortement conseillé de posséder des connaissances sur le développement sensorimoteur de l’enfant. Un vocabulaire clinique sera utilisé et les notions indiquées comme préalables (énoncé souligné) ne seront pas expliquées dans la formation.
• Il faut aussi déjà posséder des compétences ou avoir l’intention de suivre une formation sur la prise en charge d’enfants avec des difficultés d’écriture, car la présente formation n’aborde pas l’évaluation, l’analyse clinique, le compte-rendu ou les axes d’intervention pour l’écriture au-delà de la considération des réflexes primitifs dans l’évaluation et l’intervention.

NIVEAU DE DIFFICULTÉ : Avancé

FORMATRICE : Josiane Caron Santha, ergothérapeute (avec la collaboration de Véronique Grandmont, ergothérapeute).

CONTACTS AVEC LA FORMATRICE : En tout temps via les sections « commentaires » interactives dans la formation et ponctuellement via des sessions de coaching « live » (optionnelles) dont la fréquence sera régulière pour les ergothérapeutes de cette première cohorte.

ACCESSIBILITÉ DE LA FORMATION : Ordinateur, tablette, téléphone / télévision intelligente

ATTESTATION : Certificat attestant la participation/durée, remis à la complétion de la formation après avoir complété un questionnaire de validation à la fin de la formation.

Moyens et supports pédagogiques :

• Autoévaluation des connaissances pré-formation
• Lecture de fiches théoriques
• Enseignement multimédia 
• Photos, séquences vidéos, illustrations, schémas multiples
• Démonstrations de procédures cliniques / de mouvements
• Interactions avec la formatrice via une section « commentaires » dans la formation 
• Sessions de coaching « live » ponctuelles (offertes en moyenne chaque 2 mois) dans lesquelles nous pourrons raffiner nos techniques d’évaluation et développer la planification de l’intervention dans l’axe des réflexes primitifs pour vos clients en fonction de vos questions et besoins.  
• Cahier d'accompagnement théorique, des procédures d'évaluation et des activités d'intervention
• Outils d'évaluation
• Plusieurs outils d'intervention et licence d’utilisation
• Liste de références /données probantes incluant la littérature jusqu'en 2023
• Questionnaire de validation en fin de formation menant à une attestation